大便次數(shù)增多腹瀉的藥物治療需根據(jù)病因選擇,常見適用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星等。腹瀉可能由感染性因素、腸道菌群紊亂、食物不耐受等多種原因引起,需針對性用藥。
感染性腹瀉多由細(xì)菌或病毒引起,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛發(fā)熱。細(xì)菌性感染可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,病毒性感染以補液和蒙脫石散為主。使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
腸道菌群失調(diào)常見于抗生素使用后或飲食不當(dāng),表現(xiàn)為排便次數(shù)增加伴腹脹。可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡,同時避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
慢性腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病等非感染性因素相關(guān)。蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,洛哌丁胺能減緩腸蠕動,但后者禁用于感染性腹瀉。乳糖不耐受者需避免乳制品,必要時補充乳糖酶。
腹瀉伴嚴(yán)重脫水或持續(xù)超過3天應(yīng)及時就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人用藥需謹(jǐn)慎,電解質(zhì)紊亂者可口服補液鹽。藥物治療期間需保持清淡飲食,避免高脂高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。