腹部灼燒痛通常由胃酸反流、胃炎或消化性潰瘍等消化道疾病引起。這種不適感多位于劍突下或上腹部,可能伴隨反酸、噯氣或餐后加重等癥狀,多數(shù)情況下通過調(diào)整生活方式和藥物干預(yù)可有效緩解。
胃食管反流病是常見誘因,胃酸異常反流至食管導(dǎo)致黏膜刺激。患者平臥或彎腰時(shí)癥狀可能加重,部分人會(huì)出現(xiàn)夜間反流性咳嗽。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。
慢性胃炎或胃潰瘍也可能引發(fā)灼燒感,幽門螺桿菌感染是主要病因之一。胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度,碳13呼氣試驗(yàn)?zāi)軝z測細(xì)菌感染。除抗生素根治治療外,硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物能促進(jìn)黏膜修復(fù)。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黑便需及時(shí)就醫(yī)。
功能性消化不良患者常有腹部灼熱感,與胃腸動(dòng)力紊亂相關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,餐后適度活動(dòng)。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利可改善癥狀,但需排除器質(zhì)性疾病后使用。
少數(shù)情況下,膽道疾病或胰腺炎也會(huì)表現(xiàn)為上腹灼痛。膽囊炎疼痛多向右肩放射,胰腺炎常伴嘔吐和腰背部束帶樣痛。這類急腹癥需急診處理,延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。反復(fù)發(fā)作的灼燒痛建議完善腹部超聲或CT檢查。