沙眼衣原體陽(yáng)性感染主要通過(guò)抗生素治療,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星。該感染屬于性傳播疾病,需伴侶同治并完成全程用藥。
沙眼衣原體感染的治療方案主要有三種。阿奇霉素單次大劑量口服可覆蓋多數(shù)感染情況,多西環(huán)素需連續(xù)服用7天,左氧氟沙星適用于特殊耐藥菌株。選擇藥物需考慮患者過(guò)敏史、肝腎功能及當(dāng)?shù)啬退幥闆r。
感染期間需暫停性生活直至治療結(jié)束,避免飲酒和辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。貼身衣物應(yīng)高溫消毒,保持外陰清潔干燥。伴侶即使無(wú)癥狀也需同步檢測(cè)治療,防止交叉感染。
治療后3-4周需復(fù)查核酸確認(rèn)病原體清除。反復(fù)感染者要排查免疫缺陷或耐藥可能。合并尿道炎時(shí)可配合熱敷緩解尿痛,出現(xiàn)睪丸附睪炎需加用非甾體抗炎藥。
孕婦感染需選用紅霉素替代治療,新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可能引發(fā)結(jié)膜炎或肺炎。長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)不育癥或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,及時(shí)規(guī)范的抗生素治療預(yù)后良好。