包皮過長是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下,包皮完全覆蓋龜頭且無法自然上翻顯露冠狀溝。醫(yī)學(xué)上分為真性包皮過長勃起時(shí)仍無法顯露龜頭和假性包皮過長勃起時(shí)可部分或完全顯露。
判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有三點(diǎn):一是自然狀態(tài)下包皮口狹窄,無法輕松上翻至冠狀溝以上;二是勃起時(shí)龜頭不能完全外露;三是存在反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難等并發(fā)癥。兒童期包皮包裹屬生理現(xiàn)象,若青春期后仍存在上述情況則需關(guān)注。
包皮過長的危害包括增加包皮垢積聚風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染,甚至與陰莖癌發(fā)病相關(guān)。長期包裹還可能影響性生活質(zhì)量,導(dǎo)致早泄或性交疼痛。
輕度包皮過長可通過日常清潔護(hù)理改善,建議每日溫水清洗并保持干燥。若伴隨反復(fù)感染或包莖包皮完全無法上翻,需考慮包皮環(huán)切術(shù)等外科治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)縫合術(shù)、吻合器環(huán)切術(shù)等,具體選擇需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估。
嬰幼兒期無需過早干預(yù),但青春期后仍存在明顯包皮過長建議就醫(yī)評(píng)估。成年患者若出現(xiàn)排尿異常、疼痛或感染癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。