老年人右肋下疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肋間神經(jīng)痛、消化性潰瘍或肝臟疾病引起。治療需根據(jù)病因選擇藥物,常用藥物包括熊去氧膽酸、消炎利膽片、鋁碳酸鎂等,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膽囊炎或膽結(jié)石引起的疼痛可使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄,消炎利膽片幫助緩解炎癥。這類疾病常伴有飯后腹脹、惡心嘔吐等癥狀,發(fā)作可能與高脂飲食、膽汁淤積有關(guān)。
消化性潰瘍導(dǎo)致的疼痛可選用鋁碳酸鎂中和胃酸,雷尼替丁抑制胃酸分泌。疼痛多呈現(xiàn)規(guī)律性,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解,常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。
肋間神經(jīng)痛屬于非器質(zhì)性疼痛,通常不建議直接用藥,可通過(guò)熱敷、理療緩解。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能短期開(kāi)具普瑞巴林等神經(jīng)痛調(diào)節(jié)藥物。
肝臟疾病如肝炎或脂肪肝需明確診斷后治療,水飛薊賓膠囊具有保肝作用,但必須配合病因治療。這類疼痛往往伴隨乏力、食欲減退,需通過(guò)肝功能檢查和超聲確診。
出現(xiàn)持續(xù)右肋下疼痛建議盡早就醫(yī),特別是伴有發(fā)熱、黃疸、嘔血等癥狀時(shí)需急診處理。自行用藥可能掩蓋病情,延誤膽道梗阻、消化道穿孔等急重癥的診治時(shí)機(jī)。