腹股溝疼痛可能由肌肉拉傷、淋巴結(jié)炎、疝氣、泌尿系統(tǒng)疾病或生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀可幫助初步判斷病因,持續(xù)或加重的疼痛需及時就醫(yī)。
肌肉拉傷是腹股溝疼痛的常見原因,多因運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腹股溝區(qū)域肌肉韌帶損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限,休息后多可緩解,冷敷和制動有助于恢復(fù)。
淋巴結(jié)炎可能引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)腹股溝疼痛,常見于下肢或會陰部感染。觸診可發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),可能伴有發(fā)熱。需針對原發(fā)感染進(jìn)行治療,如細(xì)菌感染需使用抗生素。
腹股溝疝早期表現(xiàn)為站立時腹股溝區(qū)包塊,平臥消失,后期可能出現(xiàn)嵌頓性疼痛。超聲檢查可確診,小型疝可通過疝氣帶保守治療,大型或嵌頓疝需手術(shù)修補(bǔ)。
泌尿系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、膀胱炎等可放射至腹股溝區(qū)。腎結(jié)石疼痛常突然發(fā)作且劇烈,伴血尿;膀胱炎多伴尿頻尿急。需通過尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷,結(jié)石較大時需體外碎石或手術(shù)。
男性精索靜脈曲張、睪丸炎或附睪炎,女性盆腔炎、卵巢囊腫等生殖系統(tǒng)疾病也可導(dǎo)致腹股溝疼痛。精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊墜脹感,盆腔炎多伴異常分泌物。需針對性抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。
若疼痛持續(xù)超過48小時、伴隨發(fā)熱、血尿、異常分泌物或觸及腫塊,建議盡早就診。急診指征包括突發(fā)劇痛、睪丸腫脹或疝氣包塊無法回納,需立即處理以防組織壞死。