腸壞死通?？梢灾魏?，具體治療效果與病情嚴重程度、治療時機及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。腸壞死可能由腸系膜血管栓塞、腸梗阻、感染性休克等原因引起，需通過手術(shù)切除壞死腸段、抗感染治療、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
早期發(fā)現(xiàn)的局限性腸壞死通過及時手術(shù)干預(yù)預(yù)后較好。手術(shù)需切除完全壞死的腸段并進行吻合，術(shù)后配合抗生素控制感染。對于未累及大范圍腸管且無嚴重并發(fā)癥的患者，術(shù)后腸道功能可逐步恢復(fù)，長期生存率較高。部分患者可能出現(xiàn)短腸綜合征，需長期腸外營養(yǎng)支持。
廣泛性腸壞死合并多器官功能衰竭時治愈難度顯著增加。當壞死范圍超過小腸總長度的70%或累及結(jié)腸重要節(jié)段時，即使手術(shù)切除也可能因剩余腸管吸收面積不足導(dǎo)致嚴重營養(yǎng)不良。感染性休克或膿毒血癥會進一步增加死亡率，此類患者需重癥監(jiān)護與多學(xué)科聯(lián)合救治。
腸壞死患者術(shù)后需嚴格遵循低渣飲食，逐步過渡至正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)少量多餐，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，避免高纖維食物刺激腸道。定期復(fù)查腸鏡評估吻合口愈合情況，出現(xiàn)腹痛腹脹或排便異常需及時就醫(yī)。長期腸外營養(yǎng)者需監(jiān)測電解質(zhì)和肝功能，必要時補充維生素與微量元素。
