胃竇癌患者的生存期與腫瘤分期、治療方式及個體差異密切相關，早期患者通過規(guī)范治療5年生存率可達60%-80%，而晚期患者生存期通常較短。
1、影響生存期的關鍵因素：
腫瘤分期是核心影響因素。Ⅰ期胃竇癌局限于黏膜層，手術切除后5年生存率超過80%；Ⅱ期腫瘤侵犯肌層但無淋巴結轉移，5年生存率約50%-60%；Ⅲ期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結轉移時生存率降至30%以下；Ⅳ期發(fā)生遠處轉移后中位生存期常不足1年。病理分化程度同樣重要，高分化腺癌預后顯著優(yōu)于低分化癌?；颊吣挲g、基礎疾病及治療耐受性也會影響生存質(zhì)量。
2、規(guī)范治療對生存期的改善：
早期患者接受根治性胃竇切除術聯(lián)合淋巴結清掃是首選方案，術后根據(jù)病理結果輔以化療可降低復發(fā)風險。進展期患者采用新輔助化療聯(lián)合手術的綜合治療模式，中位生存期可延長至20-30個月。靶向治療如抗HER-2藥物對特定人群有效，免疫檢查點抑制劑在微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤中展現(xiàn)優(yōu)勢。疼痛管理、營養(yǎng)支持等姑息治療能顯著提升晚期患者生存質(zhì)量。
患者需建立規(guī)律隨訪機制，術后2年內(nèi)每3個月復查腫瘤標志物及影像學，3-5年每半年復查。日常保持少食多餐原則，選擇高蛋白、易消化食物，避免腌制、燒烤類食品。適度進行太極拳、散步等低強度運動，配合心理疏導緩解焦慮情緒。出現(xiàn)嘔血、黑便等預警癥狀需立即就醫(yī)。
