大腸癌可能引起腹瀉。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸道功能紊亂或阻塞，刺激腸黏膜分泌增多，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。
1、大腸癌引發(fā)腹瀉的機(jī)制：
腫瘤占據(jù)腸腔空間可能造成不完全性梗阻，近端腸道內(nèi)容物滯留后發(fā)酵產(chǎn)氣，與液體混合形成稀便排出。部分腫瘤分泌前列腺素等物質(zhì)，刺激腸道蠕動(dòng)加快、水分吸收減少。直腸癌患者還可能因腫瘤壓迫產(chǎn)生里急后重感，誤判為腹瀉。
2、伴隨癥狀鑒別：
需警惕腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、糞便帶血或黏液、明顯體重下降等危險(xiǎn)信號(hào)。左半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，右半結(jié)腸癌可能以貧血、腹痛為主要表現(xiàn)。腫瘤潰爛繼發(fā)感染時(shí)，腹瀉可能伴有發(fā)熱或膿血便。
3、非腫瘤性腹瀉的排查：
腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等均可導(dǎo)致慢性腹瀉。功能性腹瀉多與情緒、飲食相關(guān)，糞便檢查無(wú)潛血。感染性腹瀉起病急，常伴嘔吐或水樣便，抗生素治療有效。
建議45歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)兩周以上排便異常時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。日常需保持膳食纖維攝入均衡，避免過(guò)量刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，規(guī)律作息有助于維持腸道菌群穩(wěn)定。出現(xiàn)腹瀉伴隨腹部包塊、進(jìn)行性消瘦等情況需盡早就診。
