宮頸活檢結(jié)果可能顯示慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN、宮頸癌及其他良性病變，需結(jié)合病理報告進(jìn)一步評估。
慢性宮頸炎是最常見的活檢結(jié)果之一，表現(xiàn)為宮頸黏膜長期炎癥反應(yīng)?？赡芘c反復(fù)感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良或激素水平波動有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)白帶增多、接觸性出血等癥狀。日常需注意外陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等中成藥調(diào)理。
宮頸息肉屬于良性增生性病變，常由慢性炎癥刺激或局部血管異常導(dǎo)致。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或同房后出血。較小息肉可觀察隨訪，較大息肉需行宮頸息肉摘除術(shù)，術(shù)后病理需排除惡變可能。
宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN分為CIN1、CIN2、CIN3三級，與人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染密切相關(guān)。CIN1多可自行消退，建議6-12個月復(fù)查TCT及HPV；CIN2/3需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術(shù)LEEP刀或冷刀錐切，術(shù)后需定期隨訪。
活檢確診為宮頸癌時需明確病理類型和分期。鱗癌占多數(shù)，腺癌次之，可能與HPV16/18型高危感染相關(guān)。早期表現(xiàn)為異常陰道流血、排液，晚期可出現(xiàn)疼痛或臟器侵犯。治療需結(jié)合手術(shù)廣泛子宮切除術(shù)、放療及化療順鉑、紫杉醇等綜合方案。
包括宮頸納氏囊腫、宮頸黏膜慢性充血等非腫瘤性改變。納氏囊腫為腺體分泌物潴留形成，無癥狀者無需處理；慢性充血可能與局部刺激有關(guān)，建議避免使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品，必要時采用紅外光或微波物理治療。
宮頸活檢后應(yīng)保持外陰干燥，兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。日常增加西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A/C的蔬菜攝入，適度進(jìn)行瑜伽、快走等增強(qiáng)免疫力的運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或異常分泌物增多，需及時返院復(fù)查。定期宮頸癌篩查HPV+TCT聯(lián)合檢測仍是預(yù)防惡性病變的關(guān)鍵措施。
