腸系膜淋巴結(jié)炎多數(shù)屬于自限性疾病，兒童更常見，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀，可通過抗感染治療、補液支持等方式緩解。
腸系膜淋巴結(jié)炎好發(fā)于3-10歲兒童，與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)?；純撼Ｒ蚝粑阑蚰c道病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛，可能伴隨低熱、食欲減退。建議臥床休息，避免劇烈運動，疼痛明顯時可局部熱敷緩解。
約60%病例由柯薩奇病毒、腺病毒等腸道病毒感染引起。病毒通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腸系膜淋巴結(jié)，導(dǎo)致局部充血水腫。典型癥狀包括嘔吐、腹瀉，病程一般持續(xù)1-2周。需注意補充口服補液鹽，飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。
沙門氏菌、耶爾森菌等病原體感染可能引發(fā)化膿性淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、C反應(yīng)蛋白升高。這種情況需使用阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素治療，同時需排除闌尾炎等急腹癥可能。
部分患兒在疫苗接種或過敏體質(zhì)基礎(chǔ)上出現(xiàn)免疫過度反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)增生腫大。超聲檢查可見多個淋巴結(jié)直徑超過5mm，但無化膿表現(xiàn)。建議暫時觀察，必要時服用布洛芬緩解癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)72小時以上高熱、劇烈腹痛拒按、血便等癥狀時，需警惕腸套疊、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類情況需立即進行腹部CT檢查，必要時行腹腔鏡淋巴結(jié)活檢或膿腫引流術(shù)。
日常護理需保持飲食清淡，急性期選擇粥類、軟面條等易消化食物，恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免進食冰淇淋、油炸食品等刺激性食物。適當(dāng)進行散步等低強度活動，但需避免跑跳等腹部震動大的運動。如腹痛反復(fù)發(fā)作超過1個月或伴隨體重下降，建議進行結(jié)核菌素試驗、腹部B超等進一步檢查。
