苯溴馬隆片可通過餐后溫水送服、避免與特定藥物同服、定期監(jiān)測尿酸水平、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、必要時(shí)聯(lián)合降尿酸藥物等方式治療。苯溴馬隆片通常由高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸排泄障礙、腎功能不全、藥物相互作用等原因引起。
苯溴馬隆片建議在餐后30分鐘內(nèi)服用，以減少對胃腸道的刺激。食物可延緩藥物吸收速度，降低惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率。每日固定時(shí)間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定，避免漏服影響療效。
服用苯溴馬隆片期間需避免與阿司匹林、吡嗪酰胺、利尿劑等影響尿酸排泄的藥物聯(lián)用。合并使用抗凝藥物華法林時(shí)需監(jiān)測凝血功能，苯溴馬隆可能增強(qiáng)其抗凝效果。肝功能異常者需慎用，服藥期間每3個(gè)月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
治療初期每2-4周檢測血清尿酸水平，目標(biāo)值應(yīng)維持在300μmol/L以下。尿酸驟降可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，可預(yù)防性使用秋水仙堿。持續(xù)達(dá)標(biāo)后改為每3個(gè)月復(fù)查，同時(shí)監(jiān)測尿pH值，建議維持在6.2-6.9之間。
需限制每日嘌呤攝入量低于300mg，避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜攝入，每日飲水2000ml以上促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格戒酒，酒精會抑制尿酸排泄并誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
單用苯溴馬隆效果不佳時(shí)可聯(lián)用別嘌醇或非布司他，但需警惕皮疹等過敏反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率＜30ml/min時(shí)禁用。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
服用苯溴馬隆期間需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議采用低糖、低脂的地中海飲食模式，適量攝入櫻桃、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物。服藥期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)，可能需短期使用依托考昔等抗炎藥物控制癥狀。
