上頜竇提升術后種植牙的時間需根據骨愈合情況決定,通常為4-6個月。具體時間受手術方式、骨增量效果、個體差異等因素影響。
1、手術方式差異:外提升術因涉及骨窗愈合,需等待6個月以上;內提升術創(chuàng)傷較小,可能縮短至4個月。術后需定期拍攝CBCT評估骨整合進度,過早種植可能導致植入體穩(wěn)定性不足。
2、骨增量效果:使用自體骨移植者愈合較慢,約需6-8個月;人工骨粉結合PRP治療可加速至5個月。骨密度未達350HU時禁止即刻種植,需通過鈣磷代謝檢測確認成骨活性。
3、黏膜恢復狀態(tài):術后3個月需確認竇膜完整性,存在穿孔者需延期至黏膜完全修復。鼻腔沖洗聯合黏液促排劑可降低感染風險,促進黏膜再生。
4、全身因素調控:糖尿病患者建議延長至8個月,糖化血紅蛋白需控制在7%以下。吸煙者需術前戒煙3個月,術后繼續(xù)禁煙6個月以保障血供。
5、即刻種植條件:僅適用于剩余骨高度>5mm且提升幅度<3mm的病例。需采用短種植體結合傾斜植入技術,初期穩(wěn)定性需達到35Ncm以上。
術后3個月內建議流質飲食避免用力咀嚼,6周內禁止擤鼻涕或乘坐飛機?;謴推诳裳a充維生素D3800IU/日和膠原蛋白肽10g/日,推薦低強度有氧運動如步行促進血液循環(huán)。種植前需完成牙周基礎治療,菌斑指數需<20%。