兒童牙隱裂可通過(guò)樹(shù)脂填充、牙冠修復(fù)、根管治療、拔牙后義齒修復(fù)、咬合調(diào)整等方式治療。牙隱裂通常由外力撞擊、咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒侵蝕、夜磨牙癥等原因引起。
1、樹(shù)脂填充:適用于淺表裂紋未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除裂紋周圍腐質(zhì),使用復(fù)合樹(shù)脂材料填充缺損部位,恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。日常需避免用患牙咬硬糖、冰塊等食物,定期口腔檢查可預(yù)防裂紋擴(kuò)展。
2、牙冠修復(fù):中深度裂紋累及牙本質(zhì)層時(shí)適用。采用全瓷冠或金屬烤瓷冠包裹患牙,防止裂紋進(jìn)一步加深。修復(fù)后需減少咀嚼黏性食物如年糕,選擇軟毛牙刷清潔牙冠邊緣,每半年復(fù)查冠體密合度。
3、根管治療:裂紋已導(dǎo)致牙髓感染需進(jìn)行該操作。清除壞死牙髓組織后填充根管,最后用樁核冠修復(fù)牙齒。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需配合布洛芬等止痛藥緩解,兩周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。
4、拔牙修復(fù):嚴(yán)重縱裂至牙根者需拔除患牙。兒童乳牙早失可安裝間隙保持器,恒牙缺失建議18歲后種植修復(fù)。術(shù)后24小時(shí)禁食過(guò)熱食物,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,三個(gè)月后評(píng)估骨量條件。
5、咬合調(diào)整:夜磨牙導(dǎo)致的隱裂需佩戴咬合墊。通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙高點(diǎn)、制作軟質(zhì)頜墊分散咬合力,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng),日間有意識(shí)保持上下牙間隙,定期調(diào)整墊片厚度。
兒童牙隱裂治療需結(jié)合裂紋深度與牙髓狀態(tài)制定方案,早期干預(yù)可最大限度保留患牙。日常飲食增加牛奶、奶酪等鈣質(zhì)攝入,避免用門牙啃咬玉米棒等粗硬食物。建議每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)冷熱敏感或咀嚼疼痛應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒劈裂。