恐懼癥可通過(guò)帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物緩解癥狀?？謶职Y通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、性格特征、環(huán)境壓力等原因引起。
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平減輕焦慮和恐懼情緒。該藥物適用于廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥等，需持續(xù)服用4-6周起效。常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡和胃腸道不適。
舍曲林作為SSRI類藥物，能有效改善恐懼癥患者的回避行為和軀體癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示其對(duì)特定恐懼癥和廣場(chǎng)恐懼癥效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)口干、失眠或性功能障礙，通常2-3周后逐漸適應(yīng)。
艾司西酞普蘭具有抗焦慮和抗抑郁雙重作用，適用于伴隨抑郁癥狀的恐懼癥患者。其藥物相互作用較少，老年患者耐受性較好。治療期間需監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)和自殺傾向。
勞拉西泮等苯二氮卓類藥物可用于急性發(fā)作期短期控制癥狀，可能與GABA受體過(guò)度敏感有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、出汗和呼吸困難。長(zhǎng)期使用存在依賴風(fēng)險(xiǎn)，建議聯(lián)合心理治療。
普萘洛爾適用于表演恐懼癥等情境性恐懼，與腎上腺素能系統(tǒng)亢進(jìn)有關(guān)，表現(xiàn)為震顫和心動(dòng)過(guò)速。該藥物可阻斷軀體癥狀反饋循環(huán)，但禁用于哮喘患者。
恐懼癥患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。認(rèn)知行為訓(xùn)練可采用系統(tǒng)脫敏法，從低恐懼場(chǎng)景開(kāi)始漸進(jìn)暴露。癥狀持續(xù)加重或影響社會(huì)功能時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，避免自行增減藥量。
