反胃酸可通過鋁碳酸鎂、奧美拉唑、雷尼替丁等藥物緩解,通常由飲食刺激、胃食管反流、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、妊娠等因素引起。
鋁碳酸鎂為抗酸劑,能中和胃酸并形成保護膜覆蓋胃黏膜。該藥物適用于偶發(fā)性胃酸過多或輕度胃食管反流,可緩解燒心、反酸癥狀。咀嚼片劑型需充分嚼碎后服用,用藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多等副作用。
奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌。該藥物適用于胃潰瘍、反流性食管炎等病理狀態(tài),需連續(xù)服用2-4周起效。長期使用可能增加骨折風(fēng)險,不建議自行超療程服用。
雷尼替丁作為H2受體拮抗劑,能阻斷組胺對胃酸分泌的刺激作用。該藥物適用于夜間酸突破現(xiàn)象,起效速度優(yōu)于質(zhì)子泵抑制劑。哺乳期婦女慎用,突然停藥可能引起反跳性胃酸分泌增加。
反胃酸可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、夜間嗆咳等癥狀。除藥物治療外,睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食可減少反流發(fā)作。
幽門螺桿菌感染可刺激胃竇G細胞過度分泌胃泌素,導(dǎo)致胃酸過多。該感染通常伴隨口臭、餐后腹脹癥狀,需通過四聯(lián)療法含奧美拉唑、克拉霉素等根除治療,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
日常可攝入燕麥、香蕉等堿性食物中和胃酸,避免咖啡、巧克力等促反流食物。餐后1小時內(nèi)避免平臥,肥胖者減輕體重有助于降低腹壓。持續(xù)性反酸超過2周或伴隨吞咽困難、體重下降時,需進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可促進胃腸蠕動,減少胃內(nèi)容物滯留時間。