直腸癌的確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查，僅憑癥狀無法自行判斷。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等專業(yè)檢查。
直腸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多、里急后重感、糞便變細(xì)或帶血。中晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血、腸梗阻等表現(xiàn)。高危人群包括45歲以上、有家族史、長期高脂低纖維飲食者。
1、常見檢查方法：
腸鏡檢查是確診直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察病變并取活檢。糞便隱血試驗(yàn)可作為初篩手段，陽性者需進(jìn)一步檢查。影像學(xué)檢查如CT、MRI有助于評估腫瘤范圍和分期。腫瘤標(biāo)志物檢測如CEA對診斷和隨訪有輔助價(jià)值。
2、鑒別診斷要點(diǎn)：
痔瘡便血多為鮮紅色且與糞便分離，直腸癌便血常與糞便混合。炎癥性腸病多伴有腹瀉、腹痛反復(fù)發(fā)作。腸息肉通常無癥狀，較大者可出現(xiàn)便血。醫(yī)生會綜合癥狀、體征和檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別。
預(yù)防直腸癌需保持規(guī)律運(yùn)動、控制體重、增加膳食纖維攝入。建議40歲以上人群定期體檢，高危人群可提前篩查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療，早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高。術(shù)后需定期隨訪，注意營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。
