宮頸口處出現(xiàn)小米粒樣顆粒多數(shù)情況屬于宮頸納氏囊腫或生理性腺體增生。這些顆粒通常由宮頸腺管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成,屬于常見良性病變,無需過度擔(dān)憂。
一、宮頸納氏囊腫:
宮頸納氏囊腫是宮頸腺體導(dǎo)管堵塞后形成的潴留性囊腫,表面呈半透明或淡黃色小米粒狀。其形成與慢性宮頸炎、激素變化或分娩損傷有關(guān),通常無疼痛或出血癥狀。婦科檢查可見宮頸表面散布多個(gè)直徑2-5毫米的囊泡,觸之有彈性。此類囊腫一般無需特殊治療,定期宮頸細(xì)胞學(xué)篩查即可。若合并白帶增多或異味,可配合局部物理治療改善腺體引流。
二、生理性腺體增生:
雌激素水平波動(dòng)可能刺激宮頸柱狀上皮外翻,形成類似顆粒的異位腺體結(jié)構(gòu)。常見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性,表現(xiàn)為宮頸口紅色細(xì)顆粒狀突起,接觸性出血偶發(fā)。這種情況屬于正常生理變化,絕經(jīng)后激素水平下降會(huì)自行消退。日常需注意避免使用刺激性陰道洗劑,減少婦科檢查器械摩擦。
三、其他需鑒別情況:
尖銳濕疣由HPV感染引起,呈菜花狀或乳頭狀突起,需通過醋酸白試驗(yàn)和HPV檢測(cè)確診。宮頸息肉多為單發(fā)帶蒂腫物,易發(fā)生接觸性出血。這兩種情況需行病理活檢明確性質(zhì),必要時(shí)采用激光、冷凍或手術(shù)切除
日常保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐和過度陰道沖洗。建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,性生活中使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若顆粒短期內(nèi)增大、伴隨異常出血或排液,需及時(shí)陰道鏡檢查排除惡性病變。