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慢性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素和心理壓力等原因引起。

他克莫司軟膏

早克 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:齊魯制藥有限公司 功能主治:本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0。03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。 用法用量:成人 0.03%和0.1%他克莫司軟膏 在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次。 兒童 0.03%他克莫司軟膏 在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次。 本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量。當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時應(yīng)停止使用。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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1、保濕護理:

修復(fù)皮膚屏障是慢性濕疹的基礎(chǔ)治療。建議選擇不含香料和酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏或神經(jīng)酰胺類護膚品,每日涂抹3-5次。沐浴時水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。急性滲出期可采用冷濕敷,慢性肥厚皮損可配合封包療法。

2、外用藥物:

糖皮質(zhì)激素藥膏是主要治療手段,根據(jù)皮損程度選擇弱效氫化可的松、中效曲安奈德或強效氯倍他索制劑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、口服藥物:

抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢癥狀。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。生物制劑度普利尤單抗可特異性阻斷IL-4和IL-13通路。嚴(yán)重繼發(fā)感染需短期使用頭孢類抗生素。需注意各類藥物的肝腎毒性監(jiān)測。

4、光療治療:

窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一療程。UVA1療法對慢性苔蘚化皮損效果顯著。光療可能引起皮膚干燥和色素沉著,治療期間需加強保濕和防曬?;顒有云つw感染、光敏性疾病患者禁用。

5、生活方式:

避免接觸羊毛織物、粉塵螨等過敏原。室內(nèi)保持50%-60%濕度,溫度控制在22-26℃。飲食上注意記錄食物日記,常見誘發(fā)食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法可改善瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。

慢性濕疹患者選擇純棉透氣衣物,洗衣時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。冬季使用加濕器防止空氣干燥,夏季避免汗液長時間刺激皮膚。可嘗試燕麥浴、金銀花煎劑濕敷等輔助療法。建議定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案,切自行長期使用強效激素。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時需多學(xué)科聯(lián)合管理。

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