臉上又疼又癢還脫皮可能由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、日光性皮炎或真菌感染引起。癥狀可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、避免刺激源、藥物干預(yù)和防曬護(hù)理等方式緩解。
1、接觸性皮炎：
皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于化妝品、金屬飾品或清潔劑刺激。表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感伴脫屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹或水皰。治療需立即停用可疑產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀，必要時(shí)口服氯雷他定抗過(guò)敏。
2、脂溢性皮炎：
皮脂腺分泌異常合并馬拉色菌過(guò)度增殖所致，好發(fā)于眉間、鼻翼等皮脂豐富區(qū)域。典型癥狀為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑，瘙癢明顯。建議使用含酮康唑的藥用洗劑清潔，配合二硫化硒洗劑控制真菌繁殖，避免高糖高脂飲食。
3、特應(yīng)性濕疹：
與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。特征為劇烈瘙癢、皮膚干燥脫屑，搔抓后出現(xiàn)滲出和結(jié)痂。日常需堅(jiān)持使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，急性期短期應(yīng)用他克莫司軟膏控制炎癥。
4、日光性皮炎：
紫外線(xiàn)損傷導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)，多發(fā)于春季突然日曬后。表現(xiàn)為曬后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)灼痛性紅斑，后續(xù)脫皮伴色素沉著。急性期可用冷藏生理鹽水濕敷，日常需涂抹SPF30以上廣譜防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)暴曬。
5、皮膚真菌感染：
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層引起，皮損呈環(huán)形擴(kuò)展伴邊緣隆起，中心區(qū)脫屑明顯。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬軟膏，療程需持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理應(yīng)選用無(wú)香料無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品，清潔后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜鎖住水分。避免過(guò)度去角質(zhì)和頻繁敷面膜，每周2-3次即可。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，減少辛辣刺激和酒精攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時(shí)就診排除銀屑病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病。
