腸系膜囊腫是生長在腸系膜上的囊性病變，多為良性，主要包括淋巴管囊腫、腸源性囊腫、間皮囊腫、創(chuàng)傷性囊腫和先天性囊腫五種類型。
1、淋巴管囊腫：
由淋巴管發(fā)育異?；蜃枞纬?，囊內(nèi)充滿淋巴液。多數(shù)患者無明顯癥狀，較大囊腫可能壓迫腸道引起腹痛、腹脹或腸梗阻。超聲或CT檢查可明確診斷，體積較小且無癥狀者可觀察，直徑超過5厘米或引發(fā)并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)切除。
2、腸源性囊腫：
胚胎期腸管發(fā)育異常所致，囊壁含腸道黏膜層和肌層。常見于兒童，可能伴隨嘔吐、便血等癥狀。增強(qiáng)CT能顯示囊腫與腸管關(guān)系，確診后建議手術(shù)完整切除以防惡變。
3、間皮囊腫：
腸系膜間皮細(xì)胞異常增生形成，囊液多為漿液性。成人多見，臨床表現(xiàn)為腹部包塊或隱痛。需與腹腔腫瘤鑒別，MRI檢查有助于判斷囊腫性質(zhì)，有癥狀者需腹腔鏡微創(chuàng)治療。
4、創(chuàng)傷性囊腫：
腹部外傷或手術(shù)后淋巴液滲出被包裹形成，囊壁無上皮襯里。常有明確外傷史，可能合并感染出現(xiàn)發(fā)熱、壓痛?？垢腥局委煙o效時(shí)需穿刺引流或手術(shù)清除。
5、先天性囊腫：
胚胎發(fā)育過程中殘留組織演變而來，如卵黃管囊腫。新生兒期即可發(fā)現(xiàn)，可能合并臍部滲液。超聲檢查可確診，早期手術(shù)能預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。
日常需避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或腹部包塊增大應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)保持低纖維飲食2-4周，逐步恢復(fù)活動量，術(shù)后1個月復(fù)查評估恢復(fù)情況。備孕女性建議孕前處理較大囊腫，妊娠期增大可能增加產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)。
