胃黏膜損傷常用治療藥物包括鋁碳酸鎂、瑞巴派特和替普瑞酮。胃黏膜保護(hù)劑主要通過(guò)中和胃酸、促進(jìn)黏液分泌或增強(qiáng)黏膜修復(fù)發(fā)揮作用。
1、鋁碳酸鎂:
作為常見抗酸劑,鋁碳酸鎂能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等癥狀。其形成的凝膠層可物理隔離胃酸對(duì)損傷黏膜的刺激,適用于急性胃黏膜病變。該藥物可能引起便秘等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鋁濃度。
2、瑞巴派特:
通過(guò)增加胃黏液分泌和前列腺素合成,瑞巴派特可增強(qiáng)黏膜防御能力。臨床多用于慢性胃炎伴黏膜糜爛的治療,能有效改善上腹隱痛、飽脹感。服藥期間可能出現(xiàn)輕微頭痛或腹瀉。
3、替普瑞酮:
這種胃黏膜修復(fù)劑可促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖,加速損傷部位愈合。特別適合酒精性或藥物性胃黏膜損傷,對(duì)胃黏膜血流有改善作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
4、質(zhì)子泵抑制劑:
奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)抑制胃酸分泌創(chuàng)造有利修復(fù)環(huán)境。適用于合并胃酸過(guò)多或反流性食管炎的黏膜損傷,能顯著降低胃內(nèi)酸度。需注意長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、鉍劑:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護(hù)和抗菌作用,可在潰瘍表面形成蛋白鉍復(fù)合物。常用于幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的四聯(lián)療法,能使黏膜炎癥程度減輕。服藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。
胃黏膜損傷患者日常需避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等溫和食材。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣配合適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng),戒煙限酒可減少黏膜刺激。建議烹飪采用蒸煮方式,控制油脂攝入。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,排除惡性病變可能。保持情緒穩(wěn)定對(duì)胃黏膜修復(fù)具有積極意義。