胃出血常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護劑，具體選擇需結(jié)合病因和病情嚴重程度。主要藥物有奧美拉唑、雷尼替丁、硫糖鋁等。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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1、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能強效抑制胃酸分泌，促進胃黏膜修復(fù)。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶，顯著降低胃內(nèi)酸度，適用于急性胃黏膜病變或消化性潰瘍出血。需注意長期使用可能增加骨折風(fēng)險。
2、H2受體拮抗劑：
雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑通過競爭性阻斷組胺H2受體，減少基礎(chǔ)胃酸分泌量。這類藥物起效較快，適用于輕度胃出血或作為質(zhì)子泵抑制劑的輔助治療。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、胃黏膜保護劑：
硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物能在潰瘍面形成保護膜，隔離胃酸侵蝕并促進上皮再生。特別適用于酒精或藥物引起的胃黏膜損傷出血。服用時需注意與其他藥物間隔2小時。
4、止血藥物：
嚴重出血時可配合使用血凝酶、去甲腎上腺素等止血劑。血凝酶能直接作用于出血部位促進纖維蛋白形成，去甲腎上腺素通過血管收縮減少出血。這些藥物需在內(nèi)鏡指導(dǎo)下局部使用。
5、抗生素治療：
幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林等抗生素進行根除治療。標準三聯(lián)療法通常包含質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素，療程10-14天。治療期間需監(jiān)測肝功能。
胃出血患者應(yīng)嚴格禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過渡到低纖維軟食。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒，慎用非甾體抗炎藥。出血停止后仍需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便加重或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
