結腸腫瘤可通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調理等方式治療。結腸腫瘤通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、手術切除：
根治性手術是結腸腫瘤的主要治療手段，包括腹腔鏡結腸癌根治術和開腹右半結腸切除術。早期腫瘤患者術后五年生存率可達90%以上，手術需完整切除腫瘤及區(qū)域淋巴結。術中可能采用吻合器重建消化道，術后需定期復查腫瘤標志物。
2、化學治療：
常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物，適用于III期術后輔助治療或轉移性腫瘤?；熆赡芤鸸撬枰种?、神經毒性等副作用，需配合升白針、止吐藥等對癥處理。新輔助化療可使局部晚期腫瘤降期，提高手術切除率。
3、靶向治療：
針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，VEGF抑制劑貝伐珠單抗適用于轉移性結腸癌。治療前需進行基因檢測明確靶點，常見不良反應包括皮疹、高血壓、蛋白尿。靶向藥物多與化療聯用，能顯著延長無進展生存期。
4、免疫治療：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著。治療前需檢測MMR蛋白表達狀態(tài)，免疫相關不良反應包括甲狀腺功能異常、結腸炎。免疫治療應答持續(xù)時間較長，部分患者可實現長期帶瘤生存。
5、中醫(yī)調理：
術后可選用黃芪、黨參等補氣健脾中藥，化療期間配合半夏、竹茹減輕消化道反應。針灸選取足三里、內關等穴位改善免疫功能，耳穴壓豆有助于緩解癌性疼痛。中藥需避開化療周期使用，避免影響西藥療效。
結腸腫瘤患者日常需保持低脂高纖維飲食，適量食用西蘭花、燕麥等富含膳食纖維食物。術后三個月內避免劇烈運動，可進行散步、太極拳等低強度活動。定期腸鏡監(jiān)測息肉復發(fā)，控制紅肉攝入量每日不超過70克，戒煙限酒有助于預防腫瘤復發(fā)。出現排便習慣改變或腹痛加重應及時復查增強CT。
