清宮后首次月經(jīng)量增多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物刺激、感染或凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過觀察癥狀變化、調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式處理。
1、內(nèi)膜修復(fù)：
清宮手術(shù)會(huì)刮除部分子宮內(nèi)膜，修復(fù)過程中新生血管較脆弱，脫落時(shí)易出現(xiàn)經(jīng)量增多。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察2-3周期經(jīng)量是否逐漸減少，若持續(xù)出血需排查病理性因素。
2、激素波動(dòng)：
手術(shù)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，雌激素水平驟變可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生過厚?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E、豆?jié){等植物雌激素食物，避免熬夜以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
3、宮腔殘留：
少量蛻膜組織未完全清除可能刺激子宮收縮異常，常伴隨血塊增多和腹痛。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)行二次清宮或服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)排出。
4、感染因素：
術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、發(fā)熱及異味分泌物。需檢測(cè)白帶常規(guī)，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，配合熱敷緩解盆腔充血。
5、凝血異常：
清宮可能暫時(shí)影響血小板功能，導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固。伴隨牙齦出血或皮下瘀斑時(shí)，需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑、氨甲環(huán)酸等改善貧血和凝血狀態(tài)。
術(shù)后首次月經(jīng)期間建議選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品，每2小時(shí)更換一次；飲食增加瘦肉、豬肝等富鐵食物，搭配紅棗枸杞茶調(diào)理氣血；避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的行為。若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍以上，或持續(xù)7天未凈，需及時(shí)復(fù)查B超排除妊娠物殘留等并發(fā)癥。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，促進(jìn)子宮復(fù)舊。
