眼睛黃斑病變可能由年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓、糖尿病等原因引起，通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、色覺異常、對比敏感度降低、視物大小改變等癥狀。
1、視物變形：黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)異常導致視網(wǎng)膜成像扭曲，直線可能呈現(xiàn)波浪狀。早期可通過阿姆斯勒方格表自查，確診后需接受光學相干斷層掃描檢查。玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普可延緩進展。
2、中心視力喪失：黃斑區(qū)感光細胞受損造成中央視野缺損，閱讀、識臉困難。低視力助視器如放大鏡、電子助視器可改善生活能力。維生素C、葉黃素等抗氧化劑可能減緩氧化損傷。
3、色覺異常：藍黃色覺障礙多見，與視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能減退有關(guān)。色覺訓練效果有限，重點應控制原發(fā)病。糖尿病黃斑水腫患者需嚴格監(jiān)測血糖，使用氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑治療。
4、對比敏感度下降：明暗分辨能力降低導致夜間行動困難。增加環(huán)境照明強度，避免駕駛等高風險活動。濕性黃斑變性患者可接受光動力療法聯(lián)合維替泊芬治療。
5、視物大小改變：視物放大常見于漿液性視網(wǎng)膜脫離，縮小多提示視網(wǎng)膜萎縮。微視野檢查可評估功能損傷范圍，中心凹下出血需考慮玻璃體切割手術(shù)。
日常需佩戴防藍光眼鏡減少光損傷，每周攝入兩次深海魚類補充ω-3脂肪酸，太極拳等舒緩運動可改善眼部血液循環(huán)。突然出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就診，晚期病變可能需要進行黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)或視網(wǎng)膜移植手術(shù)。定期眼科檢查包括眼底照相、熒光血管造影等項目，糖尿病患者應每年進行散瞳檢查。
