孕婦長皰疹可能影響胎兒，具體風(fēng)險(xiǎn)與皰疹類型、感染階段及孕期有關(guān)。
1、單純皰疹病毒HSV感染：
單純皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2。孕期初次感染HSV-2風(fēng)險(xiǎn)較高，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形。若孕婦在分娩時(shí)生殖道存在活動(dòng)性皰疹病灶，新生兒可能通過產(chǎn)道感染，引發(fā)新生兒皰疹，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。復(fù)發(fā)型皰疹對(duì)胎兒影響較小，但需密切監(jiān)測(cè)。
2、水痘-帶狀皰疹病毒VZV感染：
孕期感染水痘可能引發(fā)胎兒先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體畸形、眼部異常等。孕早期感染風(fēng)險(xiǎn)最高，孕20周后感染通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重畸形，但新生兒可能出生后患水痘。帶狀皰疹多為病毒再激活，對(duì)胎兒影響較小。
3、其他皰疹病毒感染：
巨細(xì)胞病毒CMV是導(dǎo)致胎兒先天性感染最常見原因，可能引起聽力損失、智力障礙等。EB病毒與胎兒異常關(guān)聯(lián)較弱，但孕期原發(fā)性感染仍需警惕。人類皰疹病毒6型HHV-6垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒玫瑰疹。
孕婦出現(xiàn)皰疹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過血清學(xué)檢測(cè)和病毒DNA檢測(cè)明確類型。孕期需避免接觸皰疹患者，注意個(gè)人衛(wèi)生。復(fù)發(fā)型皰疹孕婦可考慮剖宮產(chǎn)降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上多攝入富含賴氨酸的食物如豆類、魚類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。保持充足睡眠，適度散步增強(qiáng)免疫力，避免抓撓皰疹部位防止繼發(fā)感染。妊娠期間定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
