青光眼早期可能無明顯癥狀,但可通過典型體征和醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行判斷。眼壓升高、視野缺損及視神經(jīng)損傷是主要診斷依據(jù),需及時就醫(yī)明確。
一、典型癥狀自查:
急性閉角型青光眼發(fā)作時會出現(xiàn)突發(fā)眼紅、眼痛伴頭痛,視力急劇下降,看燈光時可見彩虹樣光圈。慢性青光眼早期多無自覺癥狀,部分患者可能感覺輕微眼脹或鼻根酸澀,夜間視力下降明顯。隨著病情進(jìn)展,視野會從周邊開始縮小,表現(xiàn)為走路時常碰撞障礙物。
二、關(guān)鍵體征識別:
觸摸眼球時可感覺硬度增加,類似按壓額頭。對比雙眼視野時,可遮蓋單眼觀察另一眼視野范圍是否縮小。觀察瞳孔可能呈現(xiàn)輕度散大且對光反應(yīng)遲鈍。部分患者會出現(xiàn)特征性的“青光眼杯”,即視神經(jīng)盤凹陷擴(kuò)大,需專業(yè)眼底檢查確認(rèn)。
三、高危人群篩查:
600度以上高度近視、糖尿病患者、有青光眼家族史者屬高危人群。40歲以上人群建議每年測量眼壓,正常眼壓范圍為10-21mmHg。長期使用激素類眼藥水、有眼外傷史者需特別注意,這些因素可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼。
日常生活中應(yīng)避免長時間暗環(huán)境用眼,閱讀時保持光線充足。控制每日飲水量不超過2000ml,避免一次性大量飲水。運(yùn)動選擇溫和的有氧活動如散步、太極拳,避免倒立等使眼壓升高的動作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀應(yīng)立即到眼科進(jìn)行眼壓測量、視野檢查及光學(xué)相干斷層掃描等專業(yè)評估。