膀胱破裂不能自愈,需立即就醫(yī)處理。膀胱作為儲(chǔ)尿器官,破裂后尿液可能滲入腹腔或盆腔,引發(fā)感染、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、膀胱破裂的病因與癥狀:
膀胱破裂可能與外傷如撞擊、穿刺、醫(yī)源性損傷如手術(shù)操作或病理性因素如腫瘤侵蝕有關(guān)。典型癥狀包括突發(fā)下腹劇痛、排尿困難、血尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。部分患者因尿液外滲導(dǎo)致腹部膨隆或腹膜刺激征。
2、臨床分級(jí)與治療措施:
根據(jù)破裂程度分為部分層裂和全層破裂。部分層裂可通過(guò)留置導(dǎo)尿管引流配合抗生素治療;全層破裂需緊急手術(shù)修補(bǔ),常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)腹膀胱修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡下縫合術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等抗生素控制感染。
日常護(hù)理需保持導(dǎo)尿管通暢,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及憋尿行為,飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。