懷孕期間測(cè)量骨盆的最佳時(shí)間為妊娠28周至34周。此時(shí)骨盆韌帶在激素作用下松弛度適宜,測(cè)量數(shù)據(jù)能準(zhǔn)確反映分娩時(shí)的骨盆條件。
骨盆測(cè)量是評(píng)估胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要指標(biāo),主要包含髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑四項(xiàng)數(shù)據(jù)。產(chǎn)科醫(yī)生通過(guò)觸診結(jié)合骨盆測(cè)量器進(jìn)行外部測(cè)量,必要時(shí)輔以X線或CT檢查。測(cè)量結(jié)果需結(jié)合胎兒大小、胎位及產(chǎn)力綜合評(píng)估分娩方式。
孕早期骨盆測(cè)量意義有限,因韌帶尚未松弛;孕晚期測(cè)量則可能因胎頭入盆影響準(zhǔn)確性。特殊情況下如既往難產(chǎn)史或骨盆畸形,需提前至孕24周進(jìn)行基線測(cè)量。測(cè)量前應(yīng)排空膀胱,采取仰臥位保持肌肉放松。若發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì)并制定個(gè)體化分娩方案。
孕期適度進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)、凱格爾訓(xùn)練可增強(qiáng)盆底肌彈性,每日保證30分鐘步行有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼健康,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲坐姿勢(shì)造成骨盆壓力。定期產(chǎn)檢時(shí)與醫(yī)生溝通測(cè)量結(jié)果,異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)診高危產(chǎn)科門診。