異維A酸軟膠囊的服用時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)痤瘡嚴(yán)重程度及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整，通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下持續(xù)用藥4-6個(gè)月。重度痤瘡患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物副作用。
異維A酸軟膠囊
生產(chǎn)廠家：哈爾濱大中制藥有限公司
功能主治：適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑≥5mm的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng)，故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
用法用量：本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)與食物同服?？诜委煹膭┝繎?yīng)因人而異，從0.1~1mg/kg/d不等，一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d，分兩次與食物剛時(shí)服用。治療2-4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收，故在上調(diào)劑量前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)患者服藥時(shí)與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性，故不推薦每日一次用藥。停藥后2個(gè)月以上，且皮損持續(xù)存在或出現(xiàn)重度結(jié)節(jié)性痤瘡復(fù)發(fā)，則可考慮進(jìn)行第二個(gè)療程治療。因有經(jīng)驗(yàn)顯示，停藥后短期內(nèi)仍可持續(xù)改善癥狀，故如需第二個(gè)療程治療，則兩療程之間應(yīng)間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時(shí)間尚不清楚。在任何療程均應(yīng)采取有效的避孕措施。
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1、療程與痤瘡分期的關(guān)系：
異維A酸適用于中重度結(jié)節(jié)性痤瘡專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：尋常痤瘡的治療。輕度痤瘡一般不建議使用。對(duì)于Ⅱ-Ⅲ級(jí)痤瘡表現(xiàn)為炎性丘疹和膿皰，完整療程需3-4個(gè)月；Ⅳ級(jí)痤瘡伴囊腫和結(jié)節(jié)可能需要5-6個(gè)月甚至更久。治療期間需每月復(fù)診，評(píng)估皮損改善情況和藥物耐受性。
2、用藥期間的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：
該藥物可能引起皮膚干燥、唇炎等不良反應(yīng)，需配合保濕劑緩解。服藥期間應(yīng)定期檢查肝功能、血脂水平，育齡期女性需嚴(yán)格避孕至停藥后3個(gè)月。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化或抑郁傾向，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整方案。
治療期間需避免日光暴曬及激光美容操作，日常飲食減少高脂食物攝入。配合溫和清潔、無(wú)油保濕等皮膚護(hù)理措施可提升療效。完成療程后，多數(shù)患者可獲得顯著改善，但需注意痤瘡存在復(fù)發(fā)可能，后續(xù)可考慮維持治療如外用維A酸類(lèi)藥物。
