扁桃體化膿可通過阿莫西林、頭孢克肟、青霉素V鉀片等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、病毒感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性扁桃體化膿需針對性使用抗生素。阿莫西林對鏈球菌感染效果顯著,頭孢克肟適用于對青霉素過敏者,青霉素V鉀片可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥前建議進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)以明確病原體類型,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥:
伴隨高熱或咽痛可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解癥狀,但需注意每日劑量上限,消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。
3、局部含漱:
復(fù)方氯己定含漱液能減少口腔細(xì)菌定植,西吡氯銨含片具有廣譜抗菌作用。每日餐后含漱3-4次可機(jī)械性清除膿性分泌物,緩解咽部異物感,兒童需在監(jiān)護(hù)下使用防止誤吞。
4、免疫調(diào)節(jié):
反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下有關(guān)。維生素C補(bǔ)充劑可增強(qiáng)中性粒細(xì)胞活性,脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。
5、并發(fā)癥處理:
化膿性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫或中耳炎。出現(xiàn)張口困難、耳痛需考慮切開引流,嚴(yán)重者需行扁桃體切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
治療期間建議選擇溫涼的綠豆粥、百合銀耳羹等軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重黏膜充血。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水霧化2次緩解咽干。急性期需隔離防止飛沫傳播,癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可練習(xí)深呼吸和humming發(fā)聲訓(xùn)練促進(jìn)淋巴回流,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。