宮腔粘連手術(shù)疼痛程度因人而異，可通過局部麻醉、靜脈麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛等方式緩解。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，多數(shù)患者耐受良好。
1、麻醉方式：
宮腔粘連手術(shù)通常在麻醉下進(jìn)行，常見方式包括局部浸潤麻醉和靜脈全身麻醉。局部麻醉適用于輕度粘連分離，術(shù)中患者保持清醒但無痛感；靜脈麻醉使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)，完全消除術(shù)中不適。麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者情況個性化選擇方案。
2、手術(shù)操作：
宮腔鏡手術(shù)通過自然腔道進(jìn)行，僅需擴(kuò)張宮頸置入器械。術(shù)中采用冷刀分離或電切技術(shù)，操作精細(xì)對組織損傷小。手術(shù)時間通?？刂圃?0分鐘內(nèi)，機(jī)械刺激引起的疼痛多為短暫性鈍痛。
3、術(shù)后反應(yīng)：
術(shù)后2-3小時可能出現(xiàn)下腹墜脹感，類似痛經(jīng)程度。部分患者會有輕微陰道出血，持續(xù)3-5天逐漸減輕。這種不適可通過口服布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物有效控制。
4、個體差異：
疼痛敏感度與患者痛閾、粘連嚴(yán)重程度相關(guān)。輕度膜性粘連分離痛感輕微，致密纖維性粘連需更長時間操作。既往有慢性盆腔痛病史者可能對疼痛感知更明顯，術(shù)前可與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案。
5、恢復(fù)管理：
術(shù)后早期建議臥床休息6小時，24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。熱敷下腹部、聽輕音樂等分散注意力法能減輕不適感。保持會陰清潔，使用頭孢克肟、甲硝唑等預(yù)防性抗生素可降低感染風(fēng)險。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素的新鮮果蔬，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。兩周內(nèi)避免游泳、騎自行車等運(yùn)動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。術(shù)后1個月復(fù)查宮腔鏡評估恢復(fù)情況，3個月內(nèi)需避孕以便子宮內(nèi)膜完全再生。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血應(yīng)及時返院檢查。
