頭孢呋辛酯分散片屬于第二代頭孢菌素類抗生素，臨床用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染等疾病。使用該藥物需注意過敏反應監(jiān)測、用藥時間控制、藥物相互作用規(guī)避、特殊人群用藥調(diào)整、不良反應識別五個方面。
協(xié)諾信 頭孢呋辛酯分散片
生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司
功能主治：本品適用于敏感細菌引起的下列感染:
1.上呼吸道感染:包括化膿性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎;肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的急性細菌性中耳炎;肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌(僅為非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)引起的急性細菌性上頜竇炎等。
2.下呼吸道感染:包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性株)或副嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性株)引起的慢性支氣管炎急性細菌性感染和急性支氣管炎的繼發(fā)細菌感染等。
3.泌尿道感染:包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染;由產(chǎn)生青霉素酶或不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病(如尿道炎和子宮頸炎),以及不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。
4.皮膚和軟組織感染:包括金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染,以及由金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。
5.其他:由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病(游走性紅斑)等。
用法用量：1.口服。可直接吞服或分散于水中服用。2.成人一般每次0.25g,每日兩次,一般的療程為5～10天。輕至中度下呼吸道感染如支氣管炎,每次0.25g,每日兩次;重癥感染或懷疑是肺炎時,每次0..g,每日兩次;一般泌尿道感染,每次0.125g,每日兩次;對無并發(fā)癥的淋病患者推薦劑量為1g,單次服用。3.兒童一般用量為每次0.125g,每日兩次;對于小于兩歲的中耳炎患者,每次0.125g,每日兩次;對于大于兩歲的中耳炎患者,每次0.2.g,每日兩次。大于12歲的兒童患者,使用劑量同成人。4.對注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效,尚需繼續(xù)治療的患者,可改為口服本品治療。
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1、過敏監(jiān)測：用藥前需確認無β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏史。如出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀應立即停藥并就醫(yī)。既往有青霉素過敏史者需謹慎使用，交叉過敏發(fā)生率約5%-10%。
2、用藥時機：餐后服用可提高生物利用度36%。分散片可直接吞服或溶于溫開水，每日兩次給藥需間隔12小時。療程通常7-14天，即使癥狀緩解也應完成全程治療。
3、藥物相互作用：與丙磺舒同服會延長藥物半衰期?？顾釀┬栝g隔2小時服用，避免降低藥效。使用華法林者需監(jiān)測INR值，可能增強抗凝效果。
4、特殊人群：腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率＜30ml/min時減半給藥。哺乳期用藥應暫停母乳喂養(yǎng)，妊娠期需評估獲益風險比。
5、不良反應：常見腹瀉發(fā)生率約3%-9%，可配合益生菌緩解。出現(xiàn)持續(xù)性水樣便或血便需警惕偽膜性腸炎。偶見頭痛、轉(zhuǎn)氨酶升高，通常停藥后恢復。
用藥期間應保持每日2000ml飲水量，避免劇烈運動以防頭暈。飲食需清淡，限制酒精攝入防止雙硫侖樣反應。定期復查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)嚴重皮膚黏膜損害或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。儲存時需避光防潮，分散片包裝鋁箔破損后不宜繼續(xù)使用。
