淋病專業(yè)名稱:淋球菌感染可以通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合判斷。男性常見尿道口流膿、排尿灼痛;女性多表現(xiàn)為陰道分泌物增多或下腹痛,但約50%女性感染者早期無癥狀。
一、典型癥狀自查:
男性感染后2-5天可能出現(xiàn)尿道口黃色膿性分泌物,伴排尿刺痛感,晨起時(shí)分泌物易結(jié)痂。女性癥狀較隱蔽,可能出現(xiàn)宮頸分泌物異常、經(jīng)間期出血或性交后出血,部分患者僅有輕微尿頻尿急。肛門感染者可見直腸分泌物或排便疼痛,咽部感染則多表現(xiàn)為喉嚨紅腫。
二、醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法:
分泌物涂片鏡檢是男性淋病初篩常用手段,檢出率可達(dá)90%以上。核酸擴(kuò)增試驗(yàn)NAAT對(duì)男女泌尿生殖道、直腸及咽部樣本均適用,敏感度超過95%。細(xì)菌培養(yǎng)可同時(shí)做藥敏試驗(yàn),適用于治療失敗或耐藥監(jiān)測(cè)病例。建議高危暴露后72小時(shí)至2周內(nèi)檢測(cè),窗口期過早可能漏診。
確診需避免自行用藥,急性期未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性感染。日常應(yīng)使用安全套阻斷傳播,治療期間禁酒及辛辣食物,性伴侶需同步篩查。合并衣原體感染概率達(dá)40%,推薦常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)。反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷或解剖異常,淋球菌耐藥株流行地區(qū)應(yīng)做藥敏指導(dǎo)用藥。