胃穿孔手術(shù)屬于中等偏大的手術(shù)。胃穿孔是胃壁全層破裂的急腹癥,需通過手術(shù)修補穿孔部位,防止胃內(nèi)容物繼續(xù)漏入腹腔引發(fā)感染。
一、手術(shù)類型與操作難度:
胃穿孔手術(shù)通常采用開腹或腹腔鏡兩種方式。開腹手術(shù)需切開腹部直接縫合穿孔,創(chuàng)傷較大但視野清晰;腹腔鏡手術(shù)通過微小創(chuàng)口操作,恢復較快但對醫(yī)生技術(shù)要求更高。手術(shù)需清理腹腔內(nèi)污染物,修補穿孔處可能需取部分大網(wǎng)膜覆蓋加固。
二、術(shù)后恢復與并發(fā)癥風險:
術(shù)后需禁食3-5天,逐步過渡到流質(zhì)飲食。常見并發(fā)癥包括吻合口瘺、腹腔膿腫或腸粘連,需密切監(jiān)測體溫和腹痛情況。約需住院7-10天,完全恢復日?;顒有?-2個月。高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者恢復期可能延長。
術(shù)后需嚴格遵循清淡飲食,初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,2周后逐步添加蒸蛋、嫩豆腐。恢復期避免彎腰提重物,可進行散步等低強度活動,6周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復正常工作。定期復查胃鏡觀察愈合情況,長期需注意規(guī)律飲食并避免服用損傷胃黏膜的藥物。