肝衰竭能否治愈需根據(jù)具體類型和分期判斷，早期干預(yù)可顯著提高生存率。
一、急性肝衰竭的治療前景：
急性肝衰竭起病急驟但部分病例可逆轉(zhuǎn)。病毒性肝炎、藥物中毒等病因明確者，通過人工肝支持系統(tǒng)清除毒素，配合保肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等治療，約30%-50%患者肝功能可逐漸恢復(fù)。需密切監(jiān)測凝血功能與意識狀態(tài)，若48小時內(nèi)無改善需評估肝移植指征。
二、慢性肝衰竭的分期管理：
代償期患者通過抗病毒治療如恩替卡韋、利尿劑控制腹水，限制蛋白質(zhì)攝入預(yù)防肝性腦病，五年生存率可達60%以上。失代償期出現(xiàn)黃疸、腹水或消化道出血時，需聯(lián)合人血白蛋白輸注和血管活性藥物，此時肝移植是唯一根治手段。合并肝腎綜合征者預(yù)后較差，生存期通常不超過12個月。
日常需嚴(yán)格禁酒并控制鈉鹽攝入，每日測量體重和腹圍變化。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以豆制品和魚類為主，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。出現(xiàn)嗜睡或性格改變應(yīng)立即就醫(yī)。適度進行床邊腳踏車訓(xùn)練可預(yù)防肌肉萎縮，但需避免劇烈運動誘發(fā)消化道出血。心理支持對緩解患者焦慮至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期識別技巧。
