補(bǔ)牙材料脫落可通過重新填充、臨時修復(fù)、牙冠修復(fù)、嵌體修復(fù)、種植牙等方式補(bǔ)救。補(bǔ)牙材料脫落通常由繼發(fā)齲齒、材料老化、咬合不當(dāng)、牙齒缺損過大、粘接失敗等原因引起。
1、重新填充：
適用于小范圍材料脫落且牙體健康的情況。牙醫(yī)會清除原充填物及齲壞組織，選用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行二次充填。操作時需嚴(yán)格隔濕保證粘接強(qiáng)度，術(shù)后24小時避免咀嚼硬物。
2、臨時修復(fù)：
當(dāng)無法立即就診時可使用牙科臨時充填蠟或氧化鋅丁香油水門汀自行覆蓋暴露牙本質(zhì)。這類材料在藥店可購得，能短期隔絕冷熱刺激，但需在72小時內(nèi)進(jìn)行專業(yè)處理以防細(xì)菌感染。
3、牙冠修復(fù)：
適用于大面積缺損或多次充填失敗病例。需制備牙體后取模，選擇全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。全瓷冠生物相容性好，金屬烤瓷冠強(qiáng)度更高，修復(fù)后需避免咬合過載。
4、嵌體修復(fù)：
針對鄰面齲導(dǎo)致的材料脫落，可采用黃金嵌體或瓷嵌體進(jìn)行嵌體修復(fù)。嵌體需在技工室定制，與牙體密合度優(yōu)于直接充填，尤其適合后牙區(qū)受力較大的咬合面修復(fù)。
5、種植修復(fù)：
當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞至齦下3mm時需考慮種植牙。通過植入鈦合金種植體連接基臺與牙冠，手術(shù)分兩階段進(jìn)行，骨整合期需3-6個月。禁用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或糖尿病患者。
補(bǔ)牙材料脫落后應(yīng)及時用溫鹽水漱口保持口腔清潔，避免患側(cè)咀嚼。日常建議使用含氟牙膏配合牙線清潔，減少碳酸飲料攝入。修復(fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查，對于夜磨牙患者需佩戴頜墊。堅果類食品需去殼后食用，蘋果等硬質(zhì)水果建議切塊進(jìn)食。定期潔牙能預(yù)防繼發(fā)齲齒，使用沖牙器可減少鄰面食物嵌塞風(fēng)險。修復(fù)體使用周期通常為5-8年，出現(xiàn)異常松動或敏感需及時復(fù)診。
