肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的嚴(yán)重程度需結(jié)合損傷類型和個(gè)體情況判斷。盂唇作為肩關(guān)節(jié)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),主要功能是加深關(guān)節(jié)窩、增強(qiáng)穩(wěn)定性,其損傷可能影響肩關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。
一、輕度損傷:
部分撕裂或退行性損傷常見于長(zhǎng)期過度使用肩關(guān)節(jié)者,表現(xiàn)為間歇性隱痛、特定動(dòng)作時(shí)關(guān)節(jié)彈響。此類損傷通過制動(dòng)休息、物理治療如超聲波、電療及針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩袖肌群強(qiáng)化多可緩解,通常不影響日常生活。
二、中度損傷:
完全性撕裂多由外傷導(dǎo)致,伴隨明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)、夜間痛及抬臂困難。此類損傷需關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周,配合漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。研究發(fā)現(xiàn)及時(shí)手術(shù)干預(yù)者約80%可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
三、嚴(yán)重復(fù)合損傷:
合并Bankart損傷或肱骨頭脫位者屬于高危類型,可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。此類患者需進(jìn)行盂唇重建聯(lián)合關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù),術(shù)后康復(fù)周期長(zhǎng)達(dá)6-12個(gè)月,運(yùn)動(dòng)員可能需調(diào)整技術(shù)動(dòng)作。
建議損傷后立即停止負(fù)重活動(dòng),急性期可采用冰敷緩解腫脹??祻?fù)期應(yīng)避免提拉重物及過頭頂動(dòng)作,游泳時(shí)避免自由泳姿勢(shì)。日常可進(jìn)行毛巾拉伸、彈力帶訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充有助于軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)交鎖或肌力下降需及時(shí)復(fù)查核磁共振。