人流后子宮收縮良好的判斷標準包括出血量逐漸減少、腹痛程度減輕以及無異常分泌物。術后1-2周內(nèi)陰道出血應呈暗紅色且量少于月經(jīng)，下腹隱痛3-5天會自然緩解。
一、觀察出血情況：
正常子宮收縮表現(xiàn)為出血量逐日遞減，初期出血類似月經(jīng)后期量，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或褐色。若出血持續(xù)超過10天、突然增多或出現(xiàn)血塊，可能提示宮縮不良或殘留。術后7天左右需復查超聲，確認宮腔內(nèi)無妊娠組織殘留，子宮內(nèi)膜呈均勻線狀回聲為恢復良好。
二、監(jiān)測腹痛變化：
宮縮痛通常表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜脹感，類似輕度痛經(jīng)，3天后逐漸減輕。持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱需警惕感染，而突然消失的腹痛合并出血停止可能提示宮頸管粘連?？蓢L試熱敷下腹促進血液循環(huán)，但禁止按壓子宮部位。
三、分泌物評估：
健康恢復時陰道分泌物應為少量漿液性或淡血性，無異味。灰黃色分泌物伴瘙癢提示可能合并陰道炎，惡臭膿性分泌物則需排除子宮內(nèi)膜炎。每日用溫水清洗外陰，術后2周內(nèi)避免使用陰道沖洗器。
術后需保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和提重物，可進行腹式呼吸訓練幫助子宮復位。術后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或嚴重腹痛應立即就醫(yī)。建議術后6個月經(jīng)周期后再考慮妊娠，期間可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
