電休克治療對(duì)部分難治性抑郁癥患者效果顯著。該療法通過電流誘發(fā)短暫可控的腦部異常放電，能快速改善嚴(yán)重抑郁癥狀，尤其適用于伴有自殺傾向或藥物無(wú)效的患者。
1、適用人群與療效特點(diǎn)：
電休克治療對(duì)80%以上的重度抑郁癥患者有效，起效速度明顯快于抗抑郁藥物，通常6-12次治療后可觀察到情緒、睡眠及食欲改善。對(duì)伴有精神病性癥狀如幻覺、妄想的抑郁發(fā)作，或存在嚴(yán)重自傷風(fēng)險(xiǎn)的患者可作為首選方案。但該療法對(duì)輕度抑郁或單純心理因素導(dǎo)致的情緒問題效果有限。
2、治療過程與安全性：
現(xiàn)代改良電休克治療在全身麻醉和肌肉松弛狀態(tài)下進(jìn)行，可避免傳統(tǒng)療法可能造成的骨折風(fēng)險(xiǎn)。每次治療僅持續(xù)數(shù)分鐘，需住院觀察2-3小時(shí)。常見短期副作用包括頭痛、肌肉酸痛和短暫記憶減退，多數(shù)在兩周內(nèi)自行緩解。治療前需完善心電圖、腦電圖及血液檢查排除禁忌證。
3、聯(lián)合治療與復(fù)發(fā)預(yù)防：
電休克治療急性期效果雖好，但需配合抗抑郁藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。建議治療后繼續(xù)服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭或雙通道抗抑郁藥如文拉法辛6-12個(gè)月。同時(shí)配合認(rèn)知行為治療改善患者應(yīng)對(duì)模式，建立規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入。
