孕婦臥床休息不能預(yù)防子癇前期。子癇前期的發(fā)生與胎盤(pán)功能異常、血管內(nèi)皮損傷等病理機(jī)制有關(guān)，單純臥床無(wú)法改變疾病進(jìn)程。
子癇前期是一種妊娠期特有的高血壓疾病，典型表現(xiàn)為妊娠20周后新發(fā)高血壓伴蛋白尿或器官功能損害。其發(fā)病機(jī)制涉及胎盤(pán)淺著床導(dǎo)致的缺血缺氧、炎癥因子釋放及全身血管痙攣。臥床休息雖可能暫時(shí)降低血壓，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)胎盤(pán)病理變化或改善血管內(nèi)皮功能。
預(yù)防子癇前期的有效方法：
低風(fēng)險(xiǎn)孕婦建議每日補(bǔ)充400微克葉酸，高風(fēng)險(xiǎn)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林。保持每周3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補(bǔ)充1克鈣劑，限制鈉鹽攝入低于6克。
需要警惕的癥狀：
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、右上腹疼痛、尿量明顯減少或短期內(nèi)體重驟增超過(guò)2公斤，提示可能發(fā)生子癇前期。這些癥狀可能與胎盤(pán)灌注不足、肝臟包膜緊張等因素有關(guān)，通常伴隨血壓≥140/90mmHg和尿蛋白陽(yáng)性。
妊娠期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，每4周進(jìn)行胎兒超聲評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，側(cè)臥位可改善子宮胎盤(pán)血流。保持情緒穩(wěn)定，每日保證7-9小時(shí)睡眠，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若確診子癇前期，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血壓管理，必要時(shí)住院觀察，適時(shí)終止妊娠是唯一根治手段。
