腳丫子脫皮伴隨瘙癢常見于足部真菌感染俗稱腳氣，學(xué)名足癬、濕疹或汗皰疹。這三種情況占足部皮膚問題的90%以上，多數(shù)可通過規(guī)范治療緩解。
真菌感染是主要誘因，紅色毛癬菌感染占臨床病例的70%。典型表現(xiàn)為趾縫脫屑、邊緣清晰的環(huán)形紅斑，瘙癢夜間加重。治療需聯(lián)用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散，嚴(yán)重者口服特比萘芬片。穿透氣鞋襪、保持足部干燥能預(yù)防復(fù)發(fā)。
濕疹多與過敏體質(zhì)相關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。接觸化纖襪、洗滌劑殘留可能誘發(fā)。建議使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏，配合尿素軟膏保濕。慢性濕疹需排查過敏原。
汗皰疹好發(fā)于夏季，手足部出現(xiàn)深在性小水皰，干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑。與多汗癥、精神緊張有關(guān)。初期可用爐甘石洗劑收斂，反復(fù)發(fā)作需口服抗組胺藥如氯雷他定。
糖尿病患者出現(xiàn)足部脫皮需警惕糖尿病足早期表現(xiàn)，應(yīng)監(jiān)測血糖。銀屑病、掌跖角化癥等少見疾病也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀，但多伴隨其他特征性皮損。持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)化膿、潰爛需皮膚科就診。
