銀屑病光療可能引起皮膚干燥、紅斑瘙癢等常見(jiàn)副作用。光療作為銀屑病的有效治療手段，其副作用主要與紫外線照射強(qiáng)度和個(gè)體耐受性相關(guān)。
短期副作用以皮膚反應(yīng)為主。窄譜中波紫外線照射后常出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，可通過(guò)保濕劑緩解。部分患者治療區(qū)域出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴隨灼熱感或瘙癢，通常在48小時(shí)內(nèi)自行消退。少數(shù)人可能發(fā)生局部水腫或水皰，需暫停治療并外用糖皮質(zhì)激素藥膏。
長(zhǎng)期副作用需警惕光老化風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)接受補(bǔ)骨脂素長(zhǎng)波紫外線治療可能加速皮膚松弛、皺紋形成，甚至誘發(fā)日光性角化病。累積照射劑量過(guò)高時(shí)，非黑色素瘤皮膚癌發(fā)生率增高，基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)分別提升2-3倍。眼周未防護(hù)可能導(dǎo)致晶狀體混濁，治療時(shí)需佩戴專用護(hù)目鏡。
特殊人群存在差異化反應(yīng)。膚色較深患者更易出現(xiàn)色素沉著異常，表現(xiàn)為治療區(qū)網(wǎng)狀白斑或周圍色素加深。兒童患者需嚴(yán)格控制單次劑量，避免影響生長(zhǎng)發(fā)育。光敏性疾病患者可能誘發(fā)多形性日光疹，表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或斑塊。
光療后護(hù)理可降低副作用發(fā)生率。治療當(dāng)天避免額外日光暴露，沐浴水溫不超過(guò)40℃。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免含酒精的護(hù)膚品。出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上的疼痛性紅斑或新發(fā)皮損，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
