雄激素性脫發(fā)可通過(guò)口服藥物、外用藥物、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。該病通常與遺傳因素、雄激素水平升高、毛囊微小化、炎癥反應(yīng)、精神壓力等因素有關(guān)。
1、口服藥物:非那雄胺通過(guò)抑制5α-還原酶降低雙氫睪酮水平,適用于男性患者;螺內(nèi)酯可作為女性替代用藥;度他雄胺作用更強(qiáng)但副作用風(fēng)險(xiǎn)較高。需持續(xù)用藥6-12個(gè)月見(jiàn)效,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括性功能障礙和乳房觸痛。
2、外用藥物:米諾地爾通過(guò)擴(kuò)張血管促進(jìn)毛囊生長(zhǎng),2%濃度適用于女性,5%濃度適用于男性;酮康唑洗劑可減輕頭皮炎癥;比馬前列素可能增強(qiáng)毛發(fā)生長(zhǎng)。需每日兩次堅(jiān)持使用,可能出現(xiàn)局部刺激或多毛癥。
3、激光治療:低強(qiáng)度激光療法通過(guò)光生物刺激改善毛囊微循環(huán),常用設(shè)備包括頭盔式LLLT和梳型激光儀。每周2-3次治療,3-6個(gè)月可見(jiàn)密度改善,適合作為藥物輔助治療或輕度脫發(fā)維持療法。
4、植發(fā)手術(shù):FUE技術(shù)提取單個(gè)毛囊單位移植,術(shù)后自然度高但價(jià)格昂貴;FUT技術(shù)切取頭皮條分離毛囊,適合大面積移植但會(huì)遺留線性疤痕。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后需配合藥物維持原生發(fā)。
5、綜合管理:保持均衡飲食補(bǔ)充鋅鐵蛋白質(zhì);規(guī)律作息減少壓力激素分泌;避免過(guò)度燙染和緊繃發(fā)型。吸煙會(huì)加重毛囊缺血,適度有氧運(yùn)動(dòng)改善頭皮血液循環(huán)。
日常可多食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、維生素E含量高的堅(jiān)果、含生物素的雞蛋等食物。建議每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。治療期間每月拍照記錄對(duì)比,聯(lián)合兩種以上方法效果更佳,突然停用藥物可能導(dǎo)致脫發(fā)反彈。