拔智齒前需注意口腔清潔、術前檢查、藥物調整、飲食控制和心理準備。
術前三天加強口腔衛(wèi)生,使用含氯己定的漱口水減少口腔細菌,避免術后感染。刷牙時重點清潔智齒周圍區(qū)域,配合牙線清除食物殘渣。急性炎癥期需推遲手術,遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染后再行拔除。
需拍攝全景片或CT評估智齒位置與神經管關系,排除頜骨囊腫等病變。血液檢查需關注凝血功能與血糖指標,糖尿病患者應將空腹血糖控制在8mmol/L以下。高血壓患者術前血壓需穩(wěn)定在140/90mmHg以內。
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前5-7天停藥,改用低分子肝素過渡。糖皮質激素使用者不可突然停藥,需與內科醫(yī)生協(xié)商調整方案。術前6小時禁服降壓藥以外的口服藥物。
術前8小時嚴格禁食禁水,避免麻醉時胃內容物反流。術前三天避免辛辣刺激性食物,推薦高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉粥增強體質。術晨可少量飲用清水潤喉,但不超過200ml。
了解局麻手術過程約20-40分鐘,復雜阻生齒可能需1小時。術前簽署知情同意書,明確可能出現(xiàn)的下唇麻木、鄰牙松動等風險。可攜帶降噪耳機緩解牙鉆噪音帶來的緊張情緒。
術后護理需準備冰袋用于24小時內間斷冷敷,選擇常溫流食如牛奶、果蔬汁補充營養(yǎng)?;謴推诒苊鈩×疫\動與高空作業(yè),吸煙者需戒煙2周以上。推薦使用沖牙器保持創(chuàng)口清潔,術后7天拆線前避免用患側咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀需及時復診。