藥物性肝損傷多數(shù)情況下可以痊愈。及時(shí)停用可疑藥物并接受規(guī)范治療,肝功能通常能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐步恢復(fù)。
1、急性藥物性肝損傷的恢復(fù):
輕度急性損傷在停藥后2-4周內(nèi)肝功能指標(biāo)可恢復(fù)正常。常見于解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等引起的肝酶輕度升高,此時(shí)需嚴(yán)格戒酒,避免使用其他肝毒性藥物,適當(dāng)補(bǔ)充水飛薊素等護(hù)肝成分?;謴?fù)期間建議每周監(jiān)測(cè)肝功能,直至連續(xù)兩次檢查結(jié)果正常。
2、慢性或重度損傷的干預(yù):
長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致的慢性損傷或出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙等重度表現(xiàn)時(shí),恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,必要時(shí)采用人工肝支持系統(tǒng)。此類患者可能遺留肝纖維化,需每3個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)。
康復(fù)期間需保持每日30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)新陳代謝;飲食選擇低脂高蛋白的蒸魚、豆腐等食材,嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入;保證23點(diǎn)前入睡避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力加重或皮膚瘙癢等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為慢性肝病。