乳牙是融合牙，換牙后通常不會(huì)再次形成融合牙。融合牙多見于乳牙期，恒牙期發(fā)生率顯著降低。
1、乳牙融合牙的形成原因：
乳牙融合牙多由兩顆相鄰牙胚在發(fā)育過程中發(fā)生物理性結(jié)合導(dǎo)致，常見于下頜前牙區(qū)。胚胎發(fā)育期間受到遺傳因素、局部壓力或空間限制等影響，可能造成牙胚異常融合。這種情況在乳牙列中的發(fā)生率約為0.5%-2.5%，具有明顯的個(gè)體差異性。
2、恒牙替換的發(fā)育特點(diǎn)：
恒牙胚獨(dú)立發(fā)育于乳牙根部舌側(cè)，與乳牙不存在直接繼承關(guān)系。乳牙融合不會(huì)影響下方恒牙胚的數(shù)量，多數(shù)情況下對(duì)應(yīng)恒牙可正常萌出。臨床觀察顯示，乳牙融合牙脫落后，85%以上的病例恒牙能正常萌出且形態(tài)完整，僅少數(shù)可能出現(xiàn)牙齒形態(tài)異常或萌出方向偏移。
3、需警惕的特殊情況：
當(dāng)乳牙融合伴隨先天缺牙時(shí)，可能影響恒牙列完整性。這種情況需要通過曲面斷層片檢查恒牙胚發(fā)育狀況。若發(fā)現(xiàn)恒牙胚缺失，需在混合牙列期進(jìn)行間隙管理，預(yù)防鄰牙傾斜或?qū)︻M牙過長(zhǎng)。極少數(shù)病例可能出現(xiàn)繼承恒牙形態(tài)異常，表現(xiàn)為牙冠輕度溝紋或切緣凹陷。
建議在乳牙融合牙脫落前后定期進(jìn)行口腔檢查，通過全景片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育情況。日常需加強(qiáng)融合牙鄰面清潔，使用牙線輔助清除菌斑。若恒牙萌出后出現(xiàn)排列異常，可在替牙期結(jié)束后通過正畸治療調(diào)整。保持均衡飲食有助于牙齒發(fā)育，適量攝入乳制品、深色蔬菜等富含鈣磷的食物，避免長(zhǎng)期進(jìn)食過軟食物影響頜骨發(fā)育。
