B超可以輔助篩查早期子宮內(nèi)膜癌,但確診需結(jié)合其他檢查。經(jīng)陰道B超能觀察子宮內(nèi)膜厚度及異?;芈暎瑢υ缙诓∽冇幸欢ㄌ崾?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">作用。
1、B超在子宮內(nèi)膜癌篩查中的作用:
經(jīng)陰道B超是子宮內(nèi)膜病變的常用初篩手段,通過測量子宮內(nèi)膜厚度判斷異常。絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過4-5毫米,或絕經(jīng)前女性在月經(jīng)周期特定時段內(nèi)膜異常增厚時,需警惕病變可能。B超還能檢測宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲、血流信號異常等特征,但無法區(qū)分良性增生與惡性病變。
2、B超檢查的局限性:
早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為微小病灶或局限在內(nèi)膜表層,B超分辨率有限易漏診。肥胖患者因腹壁脂肪干擾,經(jīng)腹部B超準(zhǔn)確率顯著降低。子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變與癌癥的超聲表現(xiàn)存在重疊,需進一步鑒別。
3、確診需要的聯(lián)合檢查:
病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡下定點活檢可獲取組織樣本。磁共振成像能清晰顯示肌層浸潤深度,CT有助于評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4聯(lián)合檢測可提高診斷敏感性。對于高危人群,建議每年定期篩查。
預(yù)防子宮內(nèi)膜癌需保持規(guī)律運動,每周至少150分鐘中等強度鍛煉有助于維持正常激素水平。飲食應(yīng)增加十字花科蔬菜攝入,限制紅肉及加工食品。控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),避免長期無孕激素拮抗的雌激素暴露。出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時就醫(yī),絕經(jīng)后出血更需高度重視。建議高風(fēng)險人群每半年進行婦科檢查,必要時行診斷性刮宮。