男性不育可通過觀察精液性狀、性功能狀態(tài)、生殖器外觀、激素水平變化及全身癥狀進行初步自測。主要自測指標有精液量異常、勃起功能障礙、睪丸異常腫脹、體毛分布異常、慢性疾病體征等。
1、精液性狀
正常精液呈乳白色或灰白色，液化時間在30分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)精液量少于1.5毫升、顏色發(fā)黃或帶血絲、超過1小時不液化等情況，可能存在少精癥、精囊炎或前列腺病變。可采集晨起首次精液置于透明容器觀察，但需注意環(huán)境溫度需保持室溫。
2、性功能狀態(tài)
持續(xù)存在的勃起硬度不足、早泄或性欲顯著減退可能與睪酮水平下降有關。夜間勃起監(jiān)測可用郵票試驗初步判斷，將未撕開的郵票環(huán)貼于陰莖根部，晨起檢查是否斷裂。但需排除心理因素干擾，連續(xù)測試3個夜晚更準確。
3、生殖器外觀
睪丸體積小于15毫升或質(zhì)地異常柔軟提示生精功能受損。陰囊靜脈曲張表現(xiàn)為站立時陰囊表面蚯蚓狀突起，長時間站立后墜脹感加重。自行觸診應在溫水浴后進行，雙側(cè)對比檢查位置、大小及有無腫塊。
4、激素水平變化
體毛稀疏、乳房發(fā)育等第二性征改變反映雄激素分泌異常。晨間基礎體溫連續(xù)測量低于36.3攝氏度可能伴隨甲狀腺功能減退。觀察晨勃頻率減少、肌肉量下降等非特異性癥狀，需結合其他指標綜合判斷。
5、全身癥狀
糖尿病可導致逆向射精，表現(xiàn)為排尿后尿液渾濁。慢性呼吸道疾病伴隨的精索靜脈壓力增高可能影響生精。長期接觸高溫環(huán)境、重金屬或輻射的工作史需重點記錄，這些因素可造成不可逆的生精上皮損傷。
建議保持適度運動增強盆底肌肉力量，避免長時間騎行或穿緊身褲。飲食中保證鋅、硒等微量元素攝入，適量食用牡蠣、堅果等食物?？刂粕Ｄ迷☆l率，睪丸適宜溫度比體溫低2-3攝氏度。發(fā)現(xiàn)異常應盡早就醫(yī)進行精液分析、性激素檢測等專業(yè)評估，避免盲目使用補腎類藥物。備孕期間需戒煙限酒，減少電子設備大腿放置時間。
